地引網と海鮮BBQ　旅行会社様　お申込書     団体名* （全角） 旅行会社名* （全角） 郵便番号* （半角） ご住所１* ------ 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 海外 　都道府県を選択してください ご住所２* 　建物名も省略せずにご記入ください 電話番号 （半角） ご担当者名 （全角） 携帯電話番号* （半角） メールアドレス* （半角） （半角） 　再確認の為、再度、ご記入下さい。 地引網とＢＢＱ体験月* ------ ３月 ４月 ５月 ６月 ７月 ８月 ９月 １０月 １１月 日 地引網開始時間* ------ 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 お客様数* 　人 内、小学生* 　人 内、3歳以上幼児* 　人 お食事内容* ------ 地引網と海鮮バーベキュー 地引網と海鮮＋肉のバーベキュー その他希望 ご到着交通機関* ------ レンタカー 貸切バス その他      ◎　個人情報につきましては、他の目的に使用することはありません。 ▶KB＝10％（参加人数に応じた価格設定金額の10％）　▶事前振込に限る。